Abklärung und Therapie der akuten und chronischen Venenthrombose

Indikationen zur Duplexsonographie der tiefen Beinvenen:
V. a. akute Beinvenenthrombose, Thrombophlebitis, postthrombotisches Syndrom

Es werden akute und chronische Beschwerden im Rahmen eines thrombotischen Geschehens unterschieden. Bei V. auf eine akute Beinvenenthrombose ist eine rasche Diagnostik wichtig. Dabei sind Thrombophlebitiden nicht zu unterschätzen, da zu 30% der Fälle gleichzeitig tiefe Beinvenenthrombosen auftreten. Nichts selten kann trotz adäquater Behandlung eine Varikothrombophlebitis bis zur Crosse aszendieren und rasch zu einer Beckenvenenthrombose führen.
Bei frischen Beckenvenenthrombosen ist bei fehlenden Kontraindikationen eine Auflösungsbehandlung mit Katheterlyse möglich, besonders im Hinblick darauf, langfristig einem postthrombotischen Syndrom vorzubeugen. Eine solche Behandlung wird im Zentrumspital durchgeführt.
Das postthromobtische Syndrom, welches oft auf chronischen Verschlüssen der Beckenvenen begründet ist, wird zunehmend interventionell angegangen, ebenfalls am Zentrumspital, wo die zwingend erforderliche Expertise vorhanden ist.